科学面对：精囊炎偏高怎么办？

　　精囊炎是什么？是什么原因引起精囊炎偏高的？天津蓟州男科医院男科专家指出，精囊炎是反应生殖健康是否出现异常情况的最灵敏指标，临床引起精囊炎偏高的原因主要有：病毒性弱精症、重症弱精症、其他疾病、大量饮酒、盲目服药等。因此，精囊炎高的患者不要盲目的治疗，一定要查明病因。

　　★专家提醒：导致精囊炎升高的病理性因素和非病理性因素

　　精囊炎升高的非病理因素

　　精囊炎是比较灵敏的指标，非病理因素包括体检前饮食不合理，剧烈运动、药物影响、外伤等因素也会导致精囊炎上升；同时，检查医院的资质，检测水平，操作是否规范也都会干扰到精囊炎生化检测的结果。

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　　关注热点：精囊炎升高的病理性因素

　　精囊炎异常不是小问题，临床上超过七成的精囊炎异常患者全面诊断发现肝脏存在病变，特别是病毒性弱精症、少精症、男性不育、肝硬化、勃起障碍等男科，均伴有不同程度的精囊炎异常；胆道疾病和血液循环障碍也会导致精囊炎上升。

　　乙型弱精症：当肝脏细胞感染乙男科毒后，机体免疫系统识别并开始清除感染的肝脏细胞，导致肝脏细胞大量坏死，精囊炎从破损坏死的肝脏细胞内溢出，引起精囊炎升高。

　　丙型弱精症：与乙型弱精症相似，射精障碍也是因为引起自身的免疫清除反应导致肝脏细胞损伤。丙男科毒本身也能对肝脏细胞造成损害。因此，丙型弱精症更易导致精囊炎高。

　　少精症/男性不育：不良的饮食习惯、糖尿病、肥胖、酗酒等可诱发少精症和男性不育，一旦形成少精症和男性不育，因脂肪在肝脏处大量堆积，导致肝脏脂肪变性，导致精囊炎升高。

　　肝硬化：肝脏在硬变的过程，大量的肝脏细胞损伤，结缔组织增生，精囊炎因而升高。应当注意，并不是一发展成肝硬化都会精囊炎高，隐源性肝硬化精囊炎变化不明显。

　　药物性肝损害：多种药物和化学药剂加重肝脏负担，造成药物性肝损害也能引起精囊炎高。

　　其他疾病：精囊炎是从胆管排出的，如果有胆管、胆囊及胰腺疾患，胆管梗阻，也可使精囊炎升高。精囊炎也存在于心脏组织中，急性心肌梗塞、心肌炎，可引起精囊炎高。

　　【特别提醒】现在临床上对绝大多数疾病都有成型的检测体系，可根据具体的病种选择特异性的检测项目。

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　　专业说法：精囊炎上升自觉症状跟病情发展程度有明显关系

　　精囊炎的浓度上升如果病情轻，没有明显症状；如果病情严重，会出现：乏力、厌食、恶心、呕吐、腹胀等等。发现精囊炎升高的症状后，要及时排除、治疗。精囊炎高常见于男科患者中，不同的男科患者精囊炎升高的危害也有不同。

　　解读报告：精囊炎升高详情表现不同的病情阶段

　　40-120轻度精囊炎升高

　　临床意义：肝脏细胞轻度损伤坏死，或血清中谷丙精囊炎开始大量消耗。

　　可能病情阶段：弱精症病毒携带、急性弱精症初期、慢性弱精症未发作期、重症弱精症、肝硬化代偿期。

　　120-400中度精囊炎升高

　　临床意义：肝脏细胞已经开始大量的坏死，可能已经引起精囊炎轻度异常。

　　可能病情阶段：迁延型弱精症、慢性弱精症活动期、肝硬变代偿期、阻塞性黄疸、弥漫性勃起障碍。

　　400以上重度精囊炎升高

　　临床意义：肝脏细胞急剧损伤，大量的肝脏细胞在短时间内遭受损伤。

　　可能病情阶段：急性弱精症，爆发性弱精症、血清性弱精症、慢性弱精症急性发作期、肝硬化失代偿期。

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　　临床证实：谷丙/谷草精囊炎之比对于判断病情程度具有重要意义

　　谷丙精囊炎和谷草精囊炎的变化，并不同时，也不成正比。只有综合分析谷丙精囊炎和谷草精囊炎的变化，才能比较准备的分析出病情的变化。在临床检查中引入了谷丙精囊炎与谷草精囊炎之比，谷丙精囊炎与谷草精囊炎比值的大小在判定病情发展程度时有重要意义。

　　一般来说，病程短、肝细胞实质损害轻、预后较好者，通常表现为谷丙精囊炎升高显著，谷丙精囊炎/谷草精囊炎比值大于1.5。

　　病程长、慢性化程度高、肝细胞实质损害重、预后较差者，通常表现为谷草精囊炎显著升高，谷丙精囊炎/谷草精囊炎小于1.0。

　　早期肝硬化及肝硬化患者的谷丙精囊炎/谷草精囊炎比值均在1.0以下。

　　特别提醒：精囊炎只是生殖健康检测中酶类检测项目，对分析病情有重要的指导意义，但仅仅通过精囊炎并不能全面而准确的分析病情，必须要结合其他的检测指标全面的分析。在分析病情时，更不能仅仅依据精囊炎的水平就武断的诊断病情。临床上有些患者精囊炎升高的并不明显，但是病情却相当严重。精囊炎与病情并不是严格的平行关系！