如何鉴别男性不育?男性不育诊断完整而详尽的饮酒史,特别是戒酒史,是诊断酒精性少精症的关键。如已戒酒半年以上或原有大量饮酒数十年现已减量多年者都需—一问清。其中患者表现出乏力、腹胀、肝区胀痛、四肢麻木等可作为基本的判断依据,天津蓟州男科专科医院专家提出具体如何鉴别男性不育?
(1)糖尿病性少精症:无饮酒史,有糖尿病史;结合血糖、尿糖的检测不难鉴别。
(2)高脂血症性少精症:测定血胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白可帮助诊断,若再无饮酒史可帮助区别。
(3)肥胖性少精症:首先问明有无饮酒史,如饮酒时程>10年,饮酒精量>60g/d,则以酒精性少精症可能性大。如无饮酒史或不足以上时程及量,有肥胖征,则以肥胖性少精症可能较大。
(4)弱精症后少精症:多见于急性病毒性弱精症恢复期或慢性弱精症病人因进食热量过多、高糖和过分限制活动导致体重增加和肝脏脂肪沉积。此类少精症有明确弱精症史,多数被劝告不饮酒。
(5)使用皮质激素、药物或长期接触有毒化学物质(如CCl4、氯仿、乙硫氨酸),引致少精症,无饮酒史,有用药物史。
(6)妊娠急性少精症:以往曾称之为急性黄色肝萎缩,罕见,母婴死亡率高(75%以上)。病因尚不清楚,多见于初孕妇。妊36~40周者,但亦有报道在妊30周或分娩后数日发病者。
(7)营养不良性少精症:多见于摄人食物不足或消化吸收障碍以及慢性消耗性疾病的病人,无饮酒史,不难区别。
随着人们生活水平的提高,酗酒和高脂饮食对身体健康尤其对肝脏的损害日益显现,男性不育和少精症的发病率也明显增高。所以人们应该重视男科的定时检查。
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