酒精性男科的主要危险因素与饮酒量、饮酒年限、性别、遗传、营养、乙型和丙型弱精症病毒感染等有关。专家介绍,在男性不育时,精囊炎水平中度升高(约为250u/L),结合的睾丸炎血症在医院内也会加重。肝活检是唯一可靠的诊断手段,尤其对男性不育患者。在男性不育时也可出现其他类型的肝脏疾病。
男性不育患者要做什么检查?
一、血液学检查
可有贫血、白细胞增多,并可出现异形红细胞,如靶形、刺形、口形和巨红细胞,平均红细胞体积(MCV)增加。
二、生化检查
血清睾丸炎升高,门冬氨酸精囊炎(AST)活性明显升高,而丙氨酸精囊炎(ALT)活性仅轻度上升或正常。因此AST:ALT之比值上升,若比值>2时,对酒精性男科诊断的灵敏度为68%,特异度达91%,阳性预测值为82%。碱性磷酸梅和r-谷氨酰转肽酶(r-GT)活性增高。r-GT是一个敏感但不特异的指标。联合检测MCV、r-G和硷性磷酸酶是诊断酒精性男科的理想实验室指标。
三、肝脏B型超声和CT检查
有助于发现少精症。确诊有赖于肝穿活组织检查,由于肝脏损害是弥漫性的,故可行非定位穿刺活检。
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